Thérapie Cognitivo-Comportementale (TCC) à Annecy
Sébastien Malaisé – Thérapeute TCC & Réalité Virtuelle
Praticien certifié en Thérapie Cognitivo-Comportementale (TCC)
TCC pour les adultes dès 18 ans.
J'accompagne les personnes confrontées à l'anxiété, aux phobies, aux attaques de panique, aux pensées obsessionnelles, aux compulsions ou à un stress qui prend trop de place dans leur quotidien.
Mon approche est structurée, concrète, progressive et personnalisée.
Les objectifs sont définis ensemble afin d'avancer progressivement sur les difficultés rencontrées et de développer des stratégies utilisables dans la vie quotidienne.
La visioconférence est réservée aux personnes déjà suivies en cabinet, après une première séance en présentiel.
Qu'est-ce que la Thérapie Cognitivo-Comportementale (TCC) ?
La Thérapie Cognitivo-Comportementale (TCC) est une approche psychothérapeutique structurée qui s'intéresse aux liens entre les pensées, les émotions, les sensations corporelles et les comportements.
Elle cherche à mieux comprendre les mécanismes qui contribuent au maintien d'une difficulté, afin de pouvoir progressivement expérimenter d'autres façons de penser, de réagir et d'agir.
La TCC s'intéresse particulièrement à ce qui se passe dans le présent et aux mécanismes qui peuvent entretenir une difficulté.
L'accompagnement repose sur une démarche collaborative : les objectifs sont définis ensemble et les outils travaillés pendant les séances peuvent progressivement être réutilisés dans la vie quotidienne.
L'objectif n'est pas simplement de comprendre intellectuellement ce qui se passe, mais aussi de pouvoir progressivement expérimenter de nouvelles façons de faire face aux situations rencontrées.
La personne participe activement à la démarche et avance progressivement, à son rythme.
Une approche concrète et progressive
Chaque personne arrive avec une histoire, des difficultés et des objectifs qui lui sont propres.
Selon la situation et les objectifs définis ensemble, l'accompagnement peut notamment s'appuyer sur :
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la psychoéducation
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l'observation des pensées et des comportements
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l'identification des mécanismes qui entretiennent une difficulté
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le travail sur certaines interprétations ou croyances
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des exercices comportementaux
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l'exposition progressive lorsque celle-ci est indiquée
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des exercices à mettre en pratique entre les séances
Pour quelles problématiques consulter en TCC ?
La TCC peut être utilisée dans l'accompagnement de différentes difficultés psychologiques.
Dans ma pratique, j'accompagne notamment les adultes confrontés à :
Anxiété et inquiétudes
Lorsque les inquiétudes deviennent envahissantes, difficiles à contrôler ou occupent une place importante dans la vie quotidienne, la TCC permet d'examiner les mécanismes qui entretiennent l'anxiété et de travailler progressivement sur ceux-ci.
En savoir plus sur l'anxiété et l'anxiété généralisée
Attaques de panique et crises d'angoisse
Une attaque de panique peut entraîner une peur intense et donner lieu à des comportements d'évitement ou à une appréhension importante de nouvelles crises.
La TCC permet notamment de travailler sur les interprétations des sensations corporelles, l'anxiété anticipatoire et les comportements qui peuvent entretenir le problème.
En savoir plus sur les Attaques de panique et les crises d'angoisse
Phobies
L'exposition constitue un outil important de certaines prises en charge TCC, notamment lorsqu'une personne évite des situations parce qu'elles provoquent une peur importante.
L'objectif est de pouvoir se confronter progressivement aux situations redoutées, dans des conditions adaptées et avec un niveau de difficulté qui évolue au fil du travail.
Ce travail est individualisé : les situations, le rythme et les étapes sont définis en fonction de la problématique et des objectifs de la personne.
En savoir plus sur les Phobies spécifiques - l'Agoraphobie - la Phobie sociale
Pensées obsessionnelles et compulsions
Des pensées intrusives ou répétitives peuvent s'accompagner d'un besoin de vérifier, de contrôler, de se rassurer ou de réaliser certains comportements.
La TCC peut notamment permettre de travailler sur les mécanismes qui entretiennent ces difficultés. Lorsque cela est pertinent, un travail d'exposition avec prévention de la réponse (EPR) peut être envisagé.
En savoir plus sur les pensées obsessionnelles et les compulsions
TCC et Thérapie par Exposition à la Réalité Virtuelle (TERV)
Pour certaines phobies, la réalité virtuelle peut être utilisée comme outil d'exposition dans le cadre d'un accompagnement TCC.
La Thérapie par Exposition à la Réalité Virtuelle (TERV) permet de recréer certaines situations dans un environnement virtuel contrôlé afin de travailler progressivement l'exposition à la situation redoutée.
La réalité virtuelle n'est pas systématiquement nécessaire : son utilisation dépend de la problématique, des objectifs et de sa pertinence.
Elle peut notamment être envisagée pour certaines phobies telles que :
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peur de l'avion
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peur du vide ou des hauteurs
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claustrophobie
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peur de conduire
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agoraphobie
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certaines phobies animales
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certaines situations sociales
En savoir plus sur la TCC et la Thérapie par Exposition en Réalité Virtuelle (TERV)
Comment se déroule un accompagnement TCC ?
1. Comprendre votre demande
La première étape consiste à prendre le temps de comprendre ce qui vous amène à consulter, les situations concernées et les difficultés que vous rencontrez.
Il n'est pas nécessaire d'arriver avec une réponse précise ou de connaître déjà la TCC.
2. Définir les objectifs
Nous identifions ensemble les objectifs de l'accompagnement et les changements que vous souhaitez progressivement mettre en place.
3. Comprendre les mécanismes en jeu
La TCC permet d'observer les liens entre pensées, émotions, sensations et comportements afin de mieux comprendre ce qui peut entretenir la difficulté.
4. Mettre en pratique
Selon la situation, différents outils et exercices peuvent être proposés pendant les séances et entre les séances.
L'objectif est de pouvoir progressivement réutiliser ces apprentissages dans les situations du quotidien.
5. Avancer progressivement
Le rythme et les outils utilisés sont adaptés à la situation de chacun.
L'accompagnement repose sur une collaboration et une implication active de la personne.
Des points réguliers permettent d'apprécier les changements observés et d'ajuster les objectifs de l'accompagnement. Sa durée varie selon la nature des difficultés rencontrées, leur ancienneté, leur retentissement sur le quotidien et le rythme de progression de chacun. Il n'existe donc pas de nombre de séances identique pour toutes les situations.
Pertinence de l'accompagnement et orientation
Le premier entretien permet de faire le point sur vos difficultés et vos attentes. Un repérage initial et une analyse fonctionnelle permettent de mieux comprendre les mécanismes en jeu et d'apprécier si l'accompagnement proposé en TCC correspond à votre demande et à vos besoins.
Certaines situations peuvent nécessiter une évaluation médicale, un suivi psychiatrique ou l'intervention d'un autre professionnel spécialisé. Lorsque cela est nécessaire, une orientation adaptée peut être proposée, en complément ou en remplacement de l'accompagnement.
En tant que praticien certifié en TCC, je ne réalise pas de diagnostic médical et ne prescris pas de traitement.
Une approche largement étudiée scientifiquement
Les Thérapies Cognitivo-Comportementales font l'objet de nombreuses recherches scientifiques.
Une méta-analyse de Carpenter et al. (2018), regroupant 41 essais randomisés contrôlés et 2 843 participants, a étudié les TCC pour plusieurs troubles anxieux et apparentés. Les auteurs rapportent un effet favorable des TCC comparativement aux conditions placebo sur les symptômes principaux étudiés.
Une autre méta-analyse de Cuijpers et al. (2016), portant sur 144 essais, a examiné les TCC dans la dépression majeure, l'anxiété généralisée, le trouble panique et l'anxiété sociale. Les auteurs concluent à une efficacité probable des TCC, tout en soulignant certaines limites méthodologiques des études disponibles et la nécessité d'interpréter les estimations avec prudence.
Des travaux ont également étudié l'utilisation de la réalité virtuelle. Malbos, Rapee et Kavakli (2013) ont notamment étudié l'exposition en réalité virtuelle dans l'agoraphobie. Plus récemment, Malbos et al. (2025) ont comparé un programme de relaxation utilisant la réalité virtuelle à une relaxation par imagerie mentale chez des personnes présentant un trouble anxieux généralisé.
TCC et réalité virtuelle : quelques références scientifiques
Ils témoignent de leur expérience
Eric
" J'ai rencontré Sébastien il y a quelques mois alors que j'étais au plus mal...
Terriblement angoissé, mes postures allaient de la tristesse à la colère. Sébastien m'a écouté et apprivoisé. Il m'a enseigné des méthodes de respiration et de relaxation qui m'aident dorénavant au quotidien. Le travail n'est pas encore achevé mais je vais aujourd'hui bien mieux, grâce à lui. "
Dominique
" Je viens de terminer un parcours thérapeutique visant à me désensibiliser d'une acrophobie. Gràce aux compétences et à la finesse d'esprit de Mr. Malaisé j'ai largement atteint mon objectif. Cette thérapie sollicite beaucoup le patient qui a des exercices à réaliser entre chaque séance. Personnellement j'ai pratiqué avec un enthousiasme certain, en effet dans chaque phase je notais mes progrès .Les outils qui m'ont été donnés sont disponibles à l'envie car toujours présents chez moi. Je remercie Mr.Malaisé pour ses compétences et sa présence lumineuse."
Leopold
" Au moyen de la tcc et de la terv, Sébastien a guidé mes pas et m'a permis de comprendre et de mieux contrôler mes peurs. Par son empathie et sa bienveillance, il a rapidement établi une relation de confiance sur laquelle je continuerai de m'appuyer dans la suite de mon cheminement. Je le recommande vivement. "
45 min
70 euros
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70 euros